Enfermedades Cardiovasculares en el Mundo

Enfermedades Cardiovasculares en el Mundo

Estadísticas clave

  • Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la principal causa de muerte a nivel mundial.
  • Se estima que 17,9 millones de personas murieron por ECV en 2019, lo que representa el 32 % de todas las muertes en el mundo. De estas muertes, el 85% se debieron a infartos y accidentes cerebrovasculares.
  • Más de las tres cuartas partes de las muertes por ECV tienen lugar en países de ingresos bajos y medianos.
  • De los 17 millones de muertes prematuras (menores de 70 años) por enfermedades no transmisibles en 2019, el 38 % fueron causadas por ECV.
  • La mayoría de las enfermedades cardiovasculares se pueden prevenir abordando los factores de riesgo conductuales, como el consumo de tabaco, la dieta poco saludable y la obesidad, la inactividad física y el consumo nocivo de alcohol.
  • Es importante detectar la enfermedad cardiovascular lo antes posible para que pueda iniciarse el manejo con consejería y medicamentos.

¿Qué son las enfermedades cardiovasculares?

Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son un grupo de trastornos del corazón y los vasos sanguíneos. Incluyen:

  • Cardiopatía coronaria: una enfermedad de los vasos sanguíneos que irrigan el músculo cardíaco.
  • Enfermedad cerebrovascular: una enfermedad de los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro.
  • Enfermedad arterial periférica: una enfermedad de los vasos sanguíneos que irrigan los brazos y las piernas.
  • Enfermedad cardíaca reumática: daño al músculo cardíaco y las válvulas cardíacas a causa de la fiebre reumática, causada por la bacteria estreptocócica.
  • Cardiopatía congénita: defectos de nacimiento que afectan el desarrollo y funcionamiento normales del corazón causados ​​por malformaciones de la estructura del corazón desde el nacimiento.
  • Trombosis venosa profunda y embolia pulmonar: coágulos de sangre en las venas de las piernas, que pueden desprenderse y moverse hacia el corazón y los pulmones.

Los ataques cardíacos y los accidentes cerebrovasculares suelen ser eventos agudos y son causados ​​principalmente por un bloqueo que impide que la sangre fluya hacia el corazón o el cerebro. La razón más común de esto es la acumulación de depósitos de grasa en las paredes internas de los vasos sanguíneos que irrigan el corazón o el cerebro. Los accidentes cerebrovasculares pueden ser causados ​​por sangrado de un vaso sanguíneo en el cerebro o por coágulos de sangre.

¿Cuáles son los factores de riesgo de las enfermedades cardiovasculares?

Los factores de riesgo conductuales más importantes de las enfermedades cardíacas y los accidentes cerebrovasculares son:

  • Dieta poco saludable
  • Inactividad física
  • Consumo de tabaco
  • Consumo nocivo de alcohol 

Los efectos de los factores de riesgo conductuales pueden manifestarse en individuos como:

  • Presión arterial elevada
  • Glucosa en sangre elevada
  • Lípidos en sangre elevados
  • Sobrepeso y obesidad 

Estos “factores de riesgo intermedios” se pueden medir en los centros de atención primaria e indican un mayor riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca y otras complicaciones.

Se ha demostrado que el abandono del consumo de tabaco, la reducción de la sal en la dieta, el consumo de más frutas y verduras, la actividad física regular y evitar el consumo nocivo de alcohol reducen el riesgo de enfermedad cardiovascular. Las políticas de salud que crean entornos propicios para que las opciones saludables sean asequibles y estén disponibles son esenciales para motivar a las personas a adoptar y mantener comportamientos saludables.

También hay una serie de determinantes subyacentes de las ECV. Estos son un reflejo de las principales fuerzas que impulsan el cambio social, económico y cultural: la globalización, la urbanización y el envejecimiento de la población. Otros determinantes de las enfermedades cardiovasculares incluyen la pobreza, el estrés y los factores hereditarios.

Además, el tratamiento farmacológico de la hipertensión, la diabetes y los niveles elevados de lípidos en sangre son necesarios para reducir el riesgo cardiovascular y prevenir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares entre las personas con estas afecciones. 

¿Por qué las enfermedades cardiovasculares son un problema de desarrollo en los países de bajos y medianos ingresos?

Al menos tres cuartas partes de las muertes por ECV en el mundo ocurren en países de ingresos bajos y medianos. Las personas que viven en países de ingresos bajos y medianos a menudo no se benefician de los programas de atención primaria de la salud para la detección temprana y el tratamiento de personas con factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares.

Las personas de países de ingresos bajos y medianos que padecen enfermedades cardiovasculares y otras enfermedades no transmisibles tienen menos acceso a servicios de atención de la salud eficaces y equitativos que respondan a sus necesidades. Como resultado, para muchas personas en estos países, la detección suele ser tardía en el curso de la enfermedad y las personas mueren a una edad más temprana a causa de ECV y otras enfermedades no transmisibles, a menudo en sus años más productivos.

Las personas más pobres de los países de ingresos bajos y medianos son las más afectadas. A nivel de los hogares, está surgiendo evidencia de que las ECV y otras enfermedades no transmisibles contribuyen a la pobreza debido al catastrófico gasto en salud y al alto gasto de bolsillo. A nivel macroeconómico, los ECV suponen una pesada carga para las economías de los países de ingresos bajos y medianos.

Respuesta de la OMS

En 2013, los Estados miembros de la OMS acordaron mecanismos mundiales para reducir la carga evitable de ENT, incluido un «Plan de acción mundial para la prevención y el control de las ENT 2013-2020». Este Plan tiene como objetivo reducir el número de muertes prematuras por ENT en un 25% para 2025 a través de nueve objetivos globales voluntarios. Dos de los objetivos se centran directamente en la prevención y el control de las ECV.

  • Meta 6: Reducir la prevalencia mundial de hipertensión arterial en un 25 % entre 2010 y 2025.
  • Meta 8: Al menos el 50 % de las personas elegibles deben recibir terapia farmacológica y asesoramiento (incluido el control de la glucemia) para prevenir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares para 2025.
  • Meta 9: Establece que debe haber un 80 % de disponibilidad de las tecnologías básicas asequibles y los medicamentos esenciales, incluidos los genéricos, necesarios para tratar las principales ENT en los establecimientos públicos y privados.

Alcanzar estos objetivos requerirá una inversión significativa y el fortalecimiento de los sistemas de salud.

La OMS está trabajando actualmente para aumentar la orientación normativa disponible para el tratamiento del síndrome coronario agudo y el accidente cerebrovascular que brindará orientación en estas áreas importantes.

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